恙虫病

基本信息

英文名称
tsutsugamushi disease;scrub typhus
观赏机关
传染科
公共的病因
恙虫病立克次体
公共的征兆
体温过高、血毒症、皮疹、焦痂和淋巴腺象皮肿
感染性
散发道路
恙虫平均的

恙虫病病因

恙虫病立克次体呈圆形,长圆或短杆,大量为(-)m ~(-)m,革兰氏染料拒绝,姬姆萨染料的苋属植物,专性细胞内的虱子。涂片显微反省,在细胞浆中,最最在单核的细胞和巨噬细胞的细胞浆中。,常于胞核的一侧可见呈团丛状散布的恙虫病立克次体。啮齿兽是传染和贮存节目主持人的次要努力挖掘。,像老鼠、黄胸鼠、家鼠、野鼠等。野兔、家兔、这种恶心也可以在打鸟和禽类中散发。。恙虫病的传播媒介。

恙虫病临床表现

骤退为4~20天。,通常为10~14天。。

1。锐的爆发,冷静地、体温过高、通体酸痛、耗尽的、胃呆等锐的传染征兆。

2。脸使人脸红的、结膜堵车、焦痂或溃疡、淋巴腺象皮肿、皮疹、肝脾象皮肿等。

三.在病程的另外的周,这种情况常常好转。,可以一流的表达、重听、精神错乱甚至阵挛性惊厥或昏厥,可能性有脑膜招致征或心脏炎征兆。,或咳嗽、胸痛、气短等肺炎征兆。

恙虫病反省

1。血象

白血球计数停止,极小值是2×10。[9]
/L,不变的的或繁殖的;混合物中总有第一左移。。

2。浆液学实验

(1)内部斐济反应性外斐济反应性,也叫扭曲杆状菌块结实验。,病号浆液中抗恙虫病立克次体的对称体能与扭曲杆状菌OXK反日起块结反应性,供给物做出诊断如。

(2)杀菌素接合的实验肯定的率较高,特征强,肯定的持久较长。,大概5年,应选择更多的部分的菌株作为反日。,Polyvalent antigens也可以用,因差数株的恙虫病立克次体的反日性可有较大多样性。

(3)免除荧光灯对称体实验用二手的荧光灯检测病人浆液中特征对称体,肯定的征兆开端于恶心的第七天完毕。,屋脊从另外的周末到3点。,60天后逐步停止,但可支撑的的年,10年后恶心仍呈肯定的进行检查演讲。

(4)点伊莉莎  用各式各样的浆液型的恙虫病立克次体或党派蛋白质作为反日,硝化纤维素滤器对点酶免除吸附的讨论,经过与群集的病号浆液特征IgG和IgM对称体的检测,该方式情感高。,特征强,可以区别各式各样的浆液型。。

(5)酶联免除吸附实验(ELISA)和酶免除剖析法。  用酶联免除吸附实验与酶免除测定检测病号浆液中抗恙虫病立克次体的IgG和IgM对称体。

3减轻。病原植物

在使狂热期病号血液千分之一升时应采用必不可少的东西的,腹腔注射疫苗mouse的复数形式,mouse的复数形式在1~3周内亡故。,取腹膜或怨气作涂片反省。,在姬姆萨染料或荧光灯对称体染料,发疹伤寒等的病因可见单核的细胞。也可以注射疫苗鸡胚。、体素培养法地区病原植物。

4。分子生物学反省  

它具有很高的情感。,特征强,它可以用于对恶心的做出诊断浆液型评议。

恙虫病做出诊断

1。疫区流传时节,喜欢野外工作或坐在草地上;

2。使狂热病号、焦痂或溃疡、部分淋巴腺象皮肿、皮疹、肝脾象皮肿;

三.分析室反省显示白血球计数停止或不变的。,扭曲杆状菌OXK块结反应性(用外斐氏法检测恙虫病浆液标本的OXK对称体)肯定的,跟随病程的繁殖,滴度逐步高处。。接合的及其他浆液学反省,有助于做出诊断。。

恙虫病对待

对待次要以病原对待认为优先。,如器官丢失的部位和方式,一致的,对待颠换中亲密观察力血象。,阻碍药物的反作用。

恙虫病预后

普通脏器伤害随恙虫病的治愈而起床。纵然,假如病因心不在焉即时处置。,病人可能性死于多器官功用使倒塌。。

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